ABSTRACT
O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do tratamento com antiandrógenos em mulheres com alopécia androgenética (AA). Realizamos dosagens de testosterona total (T), testosterona livre (TL), sulfato de deidroepiandrosterona (DHEA-S), androstenediona (A), proteína ligadora dos hormônios sexuais (SHBG), androstanediol glucuronídeo (3alpha-diol G), TSH, anticorpo antimicrossomal e as relaçöes T/SHBG (x100) e 3alpha-diol G/SHBG em 30 mulheres com AA, idades entre 14 e 46 anos, e comparamos com grupo controle, constituído por 11 mulheres, idades entre 16 e 27 anos. Quatro pacientes tiveram diagnóstico de doença endócrina: hipotireoidismo primário (n=2), síndrome dos ovários policísticos e hirsutismo idiopático. Nas demais 26 pacientes, a relaçäo 3alpha-diol G/SHBG foi maior (p<0,05), sem diferença na concentraçäo dos androgênios, quando comparamos com o grupo controle. Sete pacientes utilizaram acetato de ciproterona (50mg/dia) associado com etinilestradiol (AC+E) e cinco pacientes utilizaram espironolactona (100mg/dia) por 6 meses. Houve diminuiçao estatisticamente significativa nas dosagens de 3alpha-diol G, SHBG e da relaçäo T/SHBG somente nas pacientes que utilizaram AC+E. Todas as pacientes relataram melhora da queda do cabelo. Observamos, através do tricograma, um aumento estatisticamente significativo dos pêlos anágenos nas pacientes que utilizaram AC e espironolactona (p<0,05) e diminuiçao de pêlos anágenos disäo androgênica que ocorre em mulheres geneticamente predispostas. O tratamento com AC+E acarreta uma melhora no perfil hormonal e na análise do tricograma sendo necessário tratamento mais prolongado para que seja observado aumento na quantidade do pêlo.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Alopecia/drug therapy , Androgen Antagonists/therapeutic use , Cyproterone Acetate/therapeutic use , Lynestrenol/therapeutic use , Spironolactone/therapeutic use , Alopecia/blood , Androstenedione/blood , Dehydroepiandrosterone/blood , Testosterone/blood , Treatment OutcomeABSTRACT
Os autores relatam quatro casos graves de psoríase resistentes às terapias convencionais que apresentaram boa resposta ao tratamento com azatioprina. Esclarecem ainda os aspectos farmacológicos, bem como os efeitos colaterias e uso terapêutico da droga, e destacam a azatioprina como alternativa terapêutica nos casos mais graves e resistentes de psoríase em um país como o Brasil, onde fatores como alcoolismo e hepatite limitam o uso do metotrexate e da ciclosporina